El receptor funcional para el SARS-CoV-2 es la enzima convertidora de angiotensina-2 (ECA), que se expresa en el riñón mucho más que en los pulmones, en la membrana apical del borde en cepillo del túbulo proximal. La infección por el virus produce una disminución de la ECA2, resultado de su unión a la proteína S y por tanto una interacciòn entre la hiperactividad de la angiotensina II, la desregulación del complemento, hipercoagulación y microangiopatía interactúan como factores de riesgo comunes y conocidos en la insuficiencia renal aguda.
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